第四百三十八章 护理工作

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苏杨一边把无菌手套脱下一边扭头问站在旁边观台的几个人：“还有问题吗？”

急诊科的主任黎塘笑呵呵地道：“没有，你做得非常好，没有问题！”

两个副主任也摇了摇头。

骨科的几个人相互看了一眼，其中一个道：“好了，既然手术完成，那我们回去了！”

几个人气鼓鼓地走出了手术室。

黎塘目送对方离开，等到他们走了后，扑哧一声，他忍俊不禁，笑出了声来。

两个副主任和旁边的护士什麻醉师什么的，也都一起笑了。

伤者的第一步手术非常成功，不过想要完全康复，还有非常长的路要走。

接下来最重要的工作是护理。

只有把护理工作做好了，让伤者迅速恢复，等到足背部存在肌腱外露部分肉芽生长良好后才可行移植手术。

苏杨回头看着护士长杨娟，郑重交代：“接下来的护理由你亲自负责。”

“好的。”杨娟点头。

“首先要做好伤者的心理护理工作。患者为意外受伤，表现为紧张、焦虑，非常担心足部康复情况。主管护士应耐心向患者介绍 VSD 的相关知识，讲解 VSD 治疗的过程、优点，给患者看成功病例相片，增强患者自信心。鼓励患者表达自己的想法，及时给予心理疏导，缓解其心理压力以积极配合治疗。”

“好！”杨娟点头。

她是老护士了，自然知道苏杨说的这些东西，不过对于苏杨的交代和叮嘱她并没有不耐烦的意思。

说完了这些，苏杨看着杨娟，压低嗓音道：“伤者是一位上级首长的孩子，所以......”

杨娟一愣，很快，她重重点头，认真表态：“放心吧苏副主任，我一定会亲自负责伤者的护理工作的，绝不掉以轻心！”

苏杨点了点头，接着道：“抬高患肢 20 ～ 30&nbsp ，有利于患肢静脉和淋巴液回流，减轻水肿。嘱患者适当制动患肢，以免过度活动而致半透膜撕脱，漏气。”

“嗯。”杨娟点头。

“制定 VSD 治疗护理计划，由已接受 VSD 专科培训的护士负责实施。

熟悉 VSD 治疗操作流程，正确配合医师安放好 VSD 材料。

术后需密切观察。应定时监测中心负压吸引的负压值是否在- 125 H g ～-450 H g(-0 .017 MP ～-0 .060 M P); VSD 材料是否塌陷;引流管管型是否存在;引流是否通畅;有无大量鲜血被吸出。

谨防引流管压迫或脱落。易压迫的部位，如背部、骶尾部等处，应经常更换患者体位，ww.knｓhu．m用垫圈、枕头等将其垫高、悬空，防 VSD 材料的引流管被压迫、折叠或牵扯，因而阻断负压源。

严格无菌操作。在更换吸引瓶时，为防止引流管内的液体回流到 VSD 材料内，先用血管钳夹住引流管，关闭负压源，然后更换吸引瓶。使用过的负压瓶可用 500 g/ L 的含氯消毒剂浸泡 30 in ，再用灭菌蒸馏水冲洗晾干密封备用。”

苏杨一一把护理工作中需要注意的细节交代了一番，然后重点叮嘱了个体功能锻炼计划和实施康复锻炼，以及加强营养方面的要求。

这些东西一一说出来后，在场的两个副主任、以及一个科室主任、还有其他的护理人员，无不对苏杨侧目相看。

在大家的印象中，苏杨并没有做过类似的手术，可是此时此刻，他就像一辈子钻研这方面的手术一般，娴熟无比，每一个细节都能早早做好预判和准备。

真的是太了不起了！