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274面部枪伤

地铁站里霎时忙乱了起来。

几个警察和几个武警立即飞也似地冲向了歹徒和人质,很快有人大喊:“人质安全,歹徒被击毙!”

被劫持的人质此时才回过了神,才明白发生了什么,当然,她也才注意到身旁被打了一个洞的歹徒,顿时恐惧得尖叫,警察急忙一边把她拉开一边疏导和安慰。

但所有的忙乱和嘈杂在苏杨的世界里,全都被自动过滤,此时此刻,他的眼里只有那一个伤者。

他三步并作两步,很快跑到了伤者面前。

伤者情况非常危险,所以,苏杨来不及仔细检查和人工诊断了,直接启动了系统诊断。

叮——

伤者,女,38岁,右下颌部枪伤。

十分钟前被持枪歹徒用制式手枪近距离击中下颌部。

患者此时昏迷,呼吸困难,口腔大量出血。

检查:急病容,神志恍惚,烦躁,面色苍白,P120次/80/50Hg,氧饱和度75%,口腔活动性出血,右下颌至左侧面部穿通伤。枪弹从右侧下颌体入口,穿过右侧舌体,进入左侧腭部、上颌骨,从左侧鼻翼旁面部皮肤穿出。入口约×,出口约×。右侧下颌体、左侧上颌骨粉粹性骨折,并有骨质缺损。右舌体缺损约1/3。C3~~4牙脱落和相应的部分颌骨缺损,咬合错乱。

实验室检查:Hb58g/L,t20%。诊断:右下颌、左上颌、面部枪弹穿通伤;上颌骨、下颌骨粉粹性骨折伴骨缺损;舌体部分缺损,失血性休克;阻塞性窒息。

看到系统诊断,苏杨立即就制定出了一个急救方案:

紧急作带气囊导管气管内插管,口腔内填塞止血,快速输入平衡液!

他刚刚检查完毕,两个医生已经冲了过来,两个医生抬着担架。

两个医生都是军区医院急诊科的医生,一个是住院总,另外一个是住院医师,和苏杨是同事,三个人的关系都还不错。

“苏杨,什么情况?”两个人一边蹲下把担架打开一边问。

苏杨急忙把情况说了一下,当然,只是说了枪伤情况和急救方案,对于系统诊断通告他的实验室检查数据,他一个字都没有透露,不该说的东西他一个字都没有说。

两个医生一听,都吓了一跳。

之所以被吓着,第一是因为苏杨的诊断太详细而且太快了,要是他们来检查,此时最多看出来患者的什么部位被子弹打伤了,可是苏杨却已经诊断出了那么多东西,太厉害了,也太可怕了!

另外一个,两个人被患者的伤情吓了一跳。

枪伤患者本就很少,非常稀有,但大多数枪伤患者都是胸部或者是腹部中弹,而像此时此刻这个患者一样的,少之又少,见所未见,其实不要说看见了,连听都没有听过。

口、鼻、咽喉、头颈、颌面部位于呼吸道上端,是人体的暴-露部分,战时容易遭受枪伤,和平时期临床上较少见,一旦遇到,伤情常很严重,致残、致死率高。

如何及时救治显得尤为重要!

所以,两个人听说了伤者的情况后,一下懵了,根本不知道该怎么办!

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