869 正骨！

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“好了，你们都别吵了！”金慕殊看路曼声趴在地上，听那小孩胸腔，又看她的神色，猜到事情可能有转机。又看那边依然是你一句我一句，不甚其扰，还会打扰曼姨救治，便喝了一声，让他们都停了下来。

“这孩子还有气。”虽然气息微弱，但并没有断气。

路曼声瞥了之前那位大夫一眼，诊断实在是太马虎了。如果多等等、再细心一点，也不会耽误这么长时间。

那大夫听闻此话，一个劲地擦冷汗。

赵承猛地扑了过来。

“晋儿，晋儿还有救？路御医，你没骗我？”

而宋东也是一震，随即狂喜。昂藏七尺男儿，直接跪到了地上。

“路御医，宋东罪孽深重，以为犯下了不可饶恕的罪过，愧疚得想要以命相抵。只要这孩子能活过来，宋东即便是倾家荡产，也在所不惜。还恳请路御医巧施妙手，救这孩子一条性命。”

宋东言辞恳恳，一派真切。这个时候，刚获得希望的赵承也没心思去和他争论，只是激动地看着路曼声。

“他的胸肋肋骨骨折，骨折端刺伤胸膜，导致皮下血肿。还算是幸运，差一点就刺破肺脏，要是那样就真的会危及性命了。”

认真工作的路曼声，将之前的负面情绪全抛诸了脑后。这个孩子情况危急，已经不容她多想。

而这也是叶浓最佩服路曼声的地方，前一刻明明还脆弱得风一吹就倒，下一刻却能坚强得如屹立的高山一般。让人仰望，给人带来希望。

如果今日不是曼声在这儿，那是不是又有两个家庭陷入无尽的哀痛之中？

对于这类肋骨损伤，路曼声之前运用的是从现代学到的望比摸法检查。

望比胸肋两侧有否异常，摸触寻找疼痛部位。肋骨骨折多为闭合性，可有一根或多根骨折，亦可见一根多段骨折。多根或多段骨折则为严重骨折，容易发生并发症，在望诊上，胸壁的呼吸运动会产生反常的呼吸运动，即吸气时胸壁反而下凹，呼气时反而凸出，即所谓“反向呼吸运动”，这将呼吸、循环系统产生并发症，骨折端刺伤胸膜可出现皮下血肿，刺破肺脏发生气胸、血胸要危及生命。

路曼声在听说这孩子被快马撞飞，又看到他受伤的症状时，就猜测到这小孩的胸肋可能被马蹄踢撞，病因源于这里。

至于呼吸困难，除了受伤，也有受惊的成分在。

在他们争执的时候，路曼声发现这孩子胸口局部出现了肿胀和瘀斑。

摸诊时，她由上而下，由内向外逐一摸触每根肋骨，查看有无异常？又是否有骨擦音？而受伤部位的不同，患者将会有不同的反应。如活动伤侧上肢，可引起患处剧痛。肋骨骨折最易伤及肺气，有失清降。伤及内络，可出现痰血或咳血。伤及内膜，气入皮下组织造成皮下气肿，摸触有捻发音。

经过这一摸诊，这孩子的情况也就在路曼声的掌握之中了。

她现在为难的是这孩子还太小了，接下来的诊治不知道他熬不熬得过去。成年人尚且熬不住，再加上接骨时，患者的身体必须要端正平稳，随意乱动不但接不成骨，反而会二次受伤。

“那路御医，现在应该怎么做？”

“肋骨断者，骨不能对，须捏骨平正。”凡断端移位凸起不平者，应运用手法正骨。

路曼声让人小心地将孩子移到路边，保持上身不动。然后又让旁边的店家拿出一方凳，让孩子端坐在方凳上。

孩子如今正昏迷着，在路曼声摸诊喂他服下一粒药丸后，这会儿正哼哼着，疼痛得似乎要醒来。

这种情况，是需要麻醉的，否则一定会出事。

古代麻醉水平没有现代高超，精确到某个最精准的局部，在让孩子服下改良后的麻沸散之后，那孩子的抽痛声才轻微了一些。

但路曼声剂量并没有放得太重，这样对孩子可能会有不利的影响。

她需要速战速决，只要技术娴熟的话，可以让这孩子少受一点苦。

孩子端坐，他让伙计帮忙将孩子的双手提到头顶，双手指交叉抱住头顶。本来清醒时，是患者自己做的，但因为对方是孩子，这会儿又处于麻醉状态中，无法完成指定动作，必须有人来帮他完成了。

还有一助手，路曼声让一位官差大哥来。赵承和宋东两个都是当事人，情绪太过激动，不能冷静地按照她要求去做。而那位官差大哥，看起来挺稳重，还有些精明，再合适不过。

姓钱的官差双手托住孩子上臂向上提起。因为断端向前，他立在其前方，使患者胸肋挺直。

而路曼声用两手掌，一手按住健侧固定不动，一手按定患侧，用掌根由折断根部向凸起骨端轻轻按推。

这个过程若是让其他人来做，未必有这样稳定的技术。对于路曼声这等星级的御医来说，对力道的把握是非常的精准的。力量轻重恰当，将凸起断端按平，断端慢慢便复位了。

到了第二处骨折时，情况要更棘手一些。前面的方法不是很有效果，路曼声立即改用捧挤法。

用两手手掌捧住胸肋前后或左右两侧，也就是前面所说到的一手健侧，一手患侧，先轻轻晃动，而后多次向当中捧挤，再作患侧按推捺正，促使断端复位。

手法时应视损伤轻重和患者体质强弱而用力施法，因为对方是小孩子，路曼声宁愿多耗点心神，也不敢用力过重。

这过程中，路曼声精神高度集中。

以至于她完全没有注意到几日前恰巧救下的果木天，就站在人群中。

他疑惑地看着她，听着周围的人叙说她的医术高超，还有她的仁心仁德。

这就是路御医？

几日前在客栈外救了他一命的人就是她？

果木天的眼神，清晰地暴露了他的内心想法。

而路曼声，也确实是一位仁心医者了。像这种大街上遇见病人的事，她完全可以不用插手的。尚医局的御医，都是接牌子看诊，平日坐在专属马车里，很少走下来过，更没有什么事能轻易让他们停留。

因为御医就是这样，你一旦开了先例，会有许多人不按照规矩来，恳请你去医治他或是他们的亲人。

而路曼声，这几个月里，已经不知道是几次没拿牌子治病了。

对于御医们每一个功德牌都记录在功德簿、到年底算入考核的模式，御医们都不希望白费那个工夫。而路曼声却没有在意这些，她在大街上救的人，也没有惊动过功德房。

但因为功德房的管事们太尽职尽责了，每次听到消息，都来到秋菊苑，帮助其做好备录。美其名曰：照规矩办事。

想必，路曼声再这样下去，承御大人都得亲自出动，让她别随便在大街上“捡病人”了。(未完待续。)