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内分泌科主任楞了一下,随后翻阅A4纸。
尖酸刻薄的语气让她很愤怒,可是通篇找不到一点毛病,那口气就憋在胸腔里面,发泄不出来,让她好生郁闷。
当大夫的,指着鼻子骂娘,那是泼妇,没有一点技术含量。指责对方诊断错误,站在技术的顶点,藐视一切,才是王道。
可看着A4纸上写的诊断、推理过程,内分泌科的主任一句话都说不出来。
人家的判断有条理,有逻辑,虽然夹杂着一些猜测,但写病情分析的医生也说了,这是他老板坚持的,希望判断错误,能用正确的诊断砸他脸上。
可人家的诊断和自家医院风湿免疫科大主任的诊断是一样的,砸?用什么砸!
“本患者高滴度抗核抗体阳性、ACA阳性、血小板减少、可疑盘状红斑,但由于特异性抗体dsDNA阴性,考虑SLE可能性大。”
“至此,患者诊断基本明确:继发性APS,SLE可能性大,双侧肾上腺静脉血栓导致肾上腺血肿,继而导致原发性肾上腺皮质功能不全,最后出现肾上腺危象。”
风湿免疫科的主任像是对着A4纸上写的话照着念一样,虽然不至于一个字都不错,但大概意思是一样的。
李老看着纸上的字,心里凭空生出一股子荒谬绝伦的错觉。
她隐约猜到,那个医疗组的技术水平,并不比医大附院要低,甚至还要高一些。
身为医大附院曾经大内科主任的李老心中是有骄傲的,她下意识的不愿意承认这一点。
只是风湿免疫的诊断水平比医大附院还要高,到底是哪家医院?
【嗯,最后,给出治疗方案。你们别不耐烦,也别觉得我们指手画脚,患者尽快恢复最重要。这顶大帽子扣上去,是不是觉得颈椎都难受了?】
李老看着调侃的言语,哭笑不得。
【华法林抗凝,目标INR 2~3,并加用羟氯喹减少PI生成及抗小板聚集,泼尼松龙40 g Qd+甲氨蝶呤10 g Q抑制免疫。】
“我建议用华法林抗凝,目标INR 2~3。与此同时并加用羟氯喹,用来减少PI生成及抗小板聚集,泼尼松龙40 g Qd+甲氨蝶呤10 g Q做抑制免疫治疗。”风湿免疫科的主任最后“照着”A4纸上的治疗方案“念”出来。
要不是他距离这面至少有10米,李老都觉得真的是看到了A4纸上的治疗方案直接想也不想的念出来的。
这……
内分泌科的主任一直盯着,也看见了A4纸上写的这段话。
眼睛看着治疗方案,Uw.kshm 耳朵里听到同样的治疗方案。
这算是不谋而合么?
李老和内分泌科的主任心里同时浮现出一个电视剧里的画面,诸葛亮手心写字,和周瑜不谋而合,相视大笑。
可……对面的那个未知的医疗组,在缺少很多必要的化验检查的同时做出了这些判断。
李老第一次在参加大内科巡诊的时候走神了。
收到内分泌科的这个2-8床的患者肯定要转去风湿免疫科,她并不在意这个,心里回想的都是A4纸翻到最后一页,所有话说完后,留下来的那个笑脸。
笑脸和之前尖酸刻薄的话语截然相反,李老没有认为是有人鄙视医大附院,直接开嘲讽。
她很好奇,甚至有些着急,想要大内科巡诊赶紧结束,自己回去问问到底是哪家医院的哪个医疗组有这种水平。
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