【四十】物资短缺

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医疗队已经正式接管重症科和呼吸科两天了，加上新开的病区，已经有了三个病区。

新病区共35张床位，开放的当天，病人就涌了进来，30分钟不到病床就收满了，床位很紧张。

不光是武汉第N医院床位紧张，整个武汉市的医疗资源都非常紧张。

武汉市连着几天征用了第二批3家、第三批14家定点医院，但这些医院的床位也迅速用尽。

在医疗队到达之前，武汉市第N医院已经积压了很多病人，等到患者能住上院的时候，病情普遍较重了。

摆在医疗队面前的困难不只是患者多病情重，隔离病房条件有限，没有保洁，而且病房里没有家属陪护，医护人员还要承担患者的生活护理。

在短暂的适应后，医疗队迅速进入状态，全队上下正严格执行值班流程。重病科工作时间也从4个小时延长到6小时，四个班次，白班（8点-14点）、中班（14点-20点）、小夜班（20点-2点）、大夜班（2点-8点）。

这两天重症科收治了4位病人，姜洋分管的病人又多了一个，工作也变得很繁重，从上班开始，为病人吸痰、做口腔护理、鼻饲、深静脉换药、抽血、测血糖、输液，清理患者的大小便、翻身、更换床单、喂饭……

工作量一直在增加，工作强度不断加大，困难在所难免，但是没有一个队员抱怨。

晚上12点的时候，姜洋分管的4床病人指脉氧饱和度一瞬间下降，一直掉落到40%，姜洋忙叫来医生。

医生急忙赶来，病人为肺炎引发的急性呼吸窘迫综合症，也就是呼吸衰竭。

由于XGFYBD容易侵犯和损伤肺泡上皮细胞，肺泡内会有大量的渗出性液体，影响氧气和二氧化碳的交换，重症患者容易继发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）。

病人需要气管插管，呼吸机辅助呼吸。而姜洋进重症病房的第一天，就见证过徐队做了一例经口气管插管。

医生立即吩咐道：“准备呼吸机！”

“科里已没有呼吸机了！”姜洋回应道，“其他的都用上了！”

医疗队接管的病区，近八十张床位，重症科现有的几台呼吸机已经被使用上了。

“什么？”医生错愕道。

“就剩一台正压通气机……”

这台类似家庭氧疗的正压通气机，平时用于慢性COPD类似患者的供氧设备，但对于肺炎引发的ARDS来说根本没用。

医生立马把面罩改为最高流量，观察了一会，仍然没有起色。

由于现阶段医疗设备的短缺，大多数时候，医生能做的十分有限，口服药物、输液，增加氧流量，面罩变为15L/in，密切观察指脉氧饱和度。

病人憋喘非常严重，发出“哎呦，哎呦……”的呼喊声。

急性呼吸窘迫综合症，对于病人来说，虽然身边都是空气，却像泡在水里没法呼吸。

邻床有清醒的患者被他的呼喊声吵醒，往这边看看又吓得转过身背对着。

病人不断在床上翻滚，一直叫：“大夫，救救我，救救我……”

他越是激动，氧耗需求就越高，动脉血气里的氧分压越来越低。