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姜琪记得十一床吴俊,男性,68岁,入院时主要诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性心肌梗死,心功能2级,此外还有2型糖尿病、3级高血压(极高危)的慢性病。入院后,给予了心内科护理常规,解除患者胸痛症状,抗凝再灌注心肌,扩张冠状动脉、调节血脂、稳定斑块、抗血小板聚集、降压、降糖、营养心肌、改善微循环等治疗后,患者胸痛胸闷症状已经缓解。复查相关指标都明显好转。
可是现在患者突然又胸痛了,难道心肌再次梗死了吗?还是发生心梗后并发症了?姜琪的大脑高速转着。
他们来到十一床的床边。姜琪看到病号坐在那里捂着胸口,呼吸困难,烦躁不安……
汪霞立刻询问患者的感受。那吴俊道:“痛,痛呀……”说完,满脸痛苦之色地低了头,喘着气。
汪霞道:“监测生命体征。”平时这事都是护士做的,姜琪看到旁边没有护士,便快速地给吴俊测了血压、心率和呼吸……
“上压200毫米汞柱,下压120毫米汞柱,心率120次每分钟,呼吸40次每分钟……”姜琪汇报着。
“马上查心电图,心肌酶谱……”汪霞道。
姜琪看到患者病情变化快,立即跟方芝兰打了个电话,告知方主任十一床病情危重,接着她又打了个电话给护士站,让护士配备抢救药品。
方芝兰很快到了床边,邵红娟也跟在后面来了。
姜琪向她们汇报着病情,汇报完后,方芝兰对汪霞道:“立即联系胸外科,转胸外科治疗。”
“可是我们还没查心电图和心肌酶谱呢!”
“很有可能并发肺栓塞了,情况紧急,先联系胸外科做急诊手术,如果有时间就查。”方芝兰说完,对汪霞道:“还不快去!”
姜琪还没看到过这么“紧急状态”,跟在汪霞后面向医生办公室跑去。
姜琪对汪霞道:“汪姐,我去拉心电图,通知护士抽血做心肌酶谱,查电解质。您联系胸外科。”
汪霞道了声好,便去打电话了。
姜琪先在电脑上快速地输入了心肌酶谱和电解质的医嘱,便去拉心电图。
心电图显示,心梗的范围并未扩大,程度并未加重。
姜琪刚做好心电图,来接病号的护理人员就到位了。病号很快被胸外科的人接走了。
“真快啊!”姜琪感叹着。
方芝兰看了一眼姜琪道:“医院为重病号启动了一级响应机制加绿色通道,能不快吗?”
“林晨呢?”方芝兰看了一眼四周。
姜琪沉默。
方芝兰看着姜琪道:“林晨呢?”
姜琪只好回:“在医生办公室……”
“病号这么危急,他在干什么?”方芝兰看了一眼姜琪,便往医生办公室走去。
姜琪跟在方芝兰后面,心里着急,心想,师兄啊……这次可救不了你了。
一伙人跟在方芝兰的后面,“气势汹汹”地朝医生办公室走去。姜琪低着头,“脑补”着:林晨被方芝兰从背后提着领子拉了起来,眼睛还闭着,鼻子打着呼噜,口水挂在口角上有三尺长。然后就是方芝兰的勃然大怒,各种训斥……
当他们走到医生办公室时,姜琪走在最后面。她不敢进医生办公室的门,站在了门外。
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