一百六十：经皮肾镜钬激光碎石术

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听到许精诚竟然直接就说出了正确答案，胡天主任十分意外道：“你也知道泌外科这段时间的大动作？”“不知道，我猜的。”许精诚回答道。胡天主任意外的看了一眼许精诚：“那你猜的还怪准的，泌外科这半年大力开展经皮肾镜钬激光碎石术，这次病人手术的术式刚好就是这个，而且听说情况还有些特殊，所以才会急着要动手术。”许精诚没有接话，他此时突然回想起了很多事情。当年自己在京都医院实习时，作为国内一流医院，京都医院率先在全国范围内开展经皮肾镜钬激光碎石术，这是一种微创治疗肾结石的方法，疗效显著的同时，创伤还十分微小。其实说起来，这种手术方式和腹腔镜有异曲同工之妙，紧跟了全球微创手术的大趋势，目的都是为了减少病人的手术创伤，促进术后快速康复。还是那句话：折磨医生，关爱病人。微创就意味着手术对于医生的要求更加严格，京都医院带头开展新技术的，就是许精诚当年的带教老师，国内泌外科鼎鼎大名的孙教授。而随着带头大哥闯出了一片大好的天地，等到许精诚入职市立医院两年后，市立医院的泌外科也开始把注意力集中到新术式上。许精诚算了算时间，泌外科开展经皮肾镜钬激光碎石术差不多是有半年的时间了。回忆告一段落，许精诚好奇道：“泌外科的病人有什么特殊的地方？至于要借我们科的手术室给他加塞手术吗？”胡天主任想了想，说道：“好像是说是鹿角形结石，手术难度很大，刚好他们科这段时间有名外院专家在这里交流学习，就想让他帮忙解决这块硬骨头，所以时间比较紧迫。”“鹿角形结石”许精诚默默点了点头，瞬间就到了这台手术的难度。胡天主任见许精诚似乎很了解这些事情，所以也就不多费口舌，直接开门见山道：“你对泌外科挺感兴趣的，加上之前又有帮助普外科发展腹腔镜的经验，我在想你要不要和泌外科合作，把市立医院的经皮肾镜钬激光碎石术发展起来？”“我们急诊病房和泌外科合作吗？”许精诚皱了皱眉头，觉得这个建议实在有些无厘头。胡天主任却十分认真的点点头：“你是不是觉得我的建议有些不着调？但急诊病房已经开科快一个月了，你有没有发现我们科手术室的闲置率有点高？”“确实，忙的时候一周可能会开十几台急诊手术，但闲下来，一周可能一台手术都没有。”关于这个问题，其实许精诚早就发现了。急诊病房这种将急诊和病房结合起来的新型模式，至今也没有一个准确的标准答案，甚至就算是几十年后，许精诚也很少有见过将这种模式的科室经营的特别完美的医院。而且每家医院对于急诊病房这种新型模式的态度还各不相同，像市立医院这样重视程度如此之高，直接安排了一间单独手术室的急诊病房，估计在国内还是独一份。所以，许精诚并没有借鉴的范例，一切都需要他慢慢摸索。胡天主任说的手术室闲置率，就是目前让他最头疼的问题之一。“以前在普外科根本没有遇到过这种问题，每天手术都做不完，手术室从来都是从早开到晚，没想到来到急诊病房，竟然还会存在手术室闲置的情况，真是浪的浪死，旱的旱死。”许精诚无奈苦笑道。胡天主任分析道：“急诊病房的病人种类太杂，又没有固定的几种手术方式，就这么一个月的时间，我们科就做了不下七种手术，有时候术式太多太杂，反而会打乱科室平稳运行的节奏。”“但这就是急诊的特性，病人情况紧急且复杂，我们能够选择的余地太少了。”许精诚叹息道。“没错，但我们并不是急诊科啊，许医生你得记住，我们是急诊病房，在拥有急诊科特点之外，我们也应该把握病房的优势！”胡天主任开导道：“手术室闲置率太高，就是因为我们没有基础术式打底，每天只能靠天收，多来几个急诊手术的病人，我们今天就能完成任务，来不了那么多，我们就有可能颗粒无收。”许精诚这时也想通了很多，摸着下巴琢磨道：“刚好现在泌外科开展经皮肾镜钬激光碎石术，我们可以把他当做基础手术，当没有急诊手术的时候，就安排泌外科手术上台，控制手术室闲置率？”“没错，许医生你真是一点就通，和你沟通真是太轻松了。”胡天主任赞叹道。许精诚没有被胡天主任的糖衣炮弹轰晕，依然很清醒道：“但这件事光靠我们一个科室推动估计没戏吧，主要决定权还是在泌外科身上，毕竟他们出技术、出装备、还出人，我们能提供的只有一间手术室，而且还不能保证每天都有台次。”“那倒也是。w.uｕknｓh.”胡天主任点点头：“所以这次泌外科找我们借手术室就是一个很好的机会，许医生你的魅力值可不才短短一个月，就在科室里建立了不小的威信，接下来就看你能不能也把泌外科勾搭上了。”许精诚意外的看了看胡天主任：“主任，为什么我觉得你虽然经常不在科室里出现，但不管是对科室，还是医院内的情况都了如指掌啊。”胡天主任含蓄的笑了笑：“你总不会以为，张宏主任真的会放心把你交给一个不着调的主任吧。小许，张宏主任其实很看重你，你知道的他未来很有可能会做院长，到时候站在你身后支持你的，就是整个市立医院。所以如果你有什么想法，尽管放开手去干！”这是胡天主任第一次撕开那层薄薄的纸，直白的透露了张宏主任以及市立医院对于许精诚的真实看法。也许是许精诚这段时间在急诊病房的表现，再一次让市立医院的领导层惊艳。又或许是，离开了许精诚的普外科开始逐渐变得平庸，张宏主任终于明白了什么叫做失去了才追悔莫及。但不管怎么样，胡天主任的态度已经说明了一切，市立医院非常想要许精诚留在这里，不希望失去他这颗无比闪耀的新星。对于胡天主任殷切的眼神，许精诚只是淡淡的说了一句：“还是先配合泌外科处理好这个鹿角形结石的病人吧，这台手术可不好做，难度非常大。”看着顾左右而言他，并没有表明态度的许精诚，胡天主任在心里默默地叹了一口气，但随即又振奋道：“没错，事情要一件一件解决，先把这个病人处理好吧，以后的事情，以后在说吧。”